当前位置:深圳市第二人民医院 深圳大学第一附属医院 > 科室介绍 > 辅助相关科室 > 高压氧治疗中心 > 特色诊疗 >

科室动态

科研教学

专科护理

    入冬以来,由于天气寒冷,不少人关闭门窗、排气扇洗澡;出现许多燃气中毒患者被送进我院急救的电视和报纸新闻,我院高压氧科近来经常夜间配合急诊开展高压氧抢救治疗,所有患者能在6小时以内完成高压氧治疗,能迅速将一氧化碳中毒患者血中一氧化碳与血红蛋白分离,迅速改善脑细胞水肿和降低颅内压,从而迅速改善大脑缺血缺氧症状;许多患者经过数次高压氧治疗能很快已痊愈出院。然而有一些中重度燃气中毒患者浅昏迷后症状较轻,不听医生告知,未急时高压氧治疗和治疗疗程不足,出现迟发性脑病的症状如:头痛、恶心、呕吐、胡言乱语和四肢无力等来就诊时,已经导致大脑部分不可逆的损伤,预后较差,甚至终身残废。为什么高压氧治疗一氧化碳中毒如此重要,是其他不可代替的,高压氧医学以纳入急诊医学的教学内容。
 1、环境中CO浓度超过0.05%即可引起人、畜中毒;若达到12.5%时遇明火可发生爆炸。机体因吸入一定量的一氧化碳后危及人的健康,呈现特异的症状与体征,甚至危及生命时,称一氧化碳中毒。
 2、由于CO与血红蛋白亲和力比氧与血红蛋白亲和力大250~300倍,形成碳氧血红蛋白(COHb)。而且还妨碍氧合血红蛋白解离,阻碍氧释放,造成全身组织缺氧。
 3、血氧存在形式:有两种,即血浆溶解氧和血红蛋白(Hb)结合氧;血浆溶解氧第一时间参与组织和细胞代谢,不需要血红蛋白(Hb)结合氧的分离。
 4、高压氧可增加血浆物理溶解氧:常压空气下,每100ml下血液溶解氧量仅0.3ml,不构成机体主要供氧来源。高气压下溶解氧可无限制增加,溶解量与气体分压成正比(Henry定律)。2个大气压氧下每100ml血浆溶解氧4.2ml,3个大气压氧下为6.4ml;能完全满足组织和细胞代谢对氧的需求。
 5、高压氧能迅速提高血氧分压和提高氧的弥散量及弥散距离,增加脑组织及脑脊液的氧含量,改善脑组织病变部位血液供给,改善脑细胞的缺氧状态。
 6、高压氧有较强的穿透力(弥散力):可使局限性缺氧如水肿的组织细胞得到氧,从而阻断缺氧—水肿恶性循环。但高压氧仅是脑缺氧、脑水肿治疗的一项重要措施,必须采取综合性治疗。
 7、高压氧能刺激病灶区域内毛细血管新生,促进侧枝循环的形成和重建,改善脑微循环,使缺氧的神经组织重新获得氧气供给,使脑水肿减轻。
 8、高压氧可降低颅内压力,0.2MPa高压氧下颅内压力可降低25%,0.3MPa高压氧下颅压可降低40%。
 9、高压氧可降低血液粘度,抑制血小板聚集,抑制血小板释放5羟色胺,改善脑微循环。
 10、高压氧下可以增加椎-基底动脉血流量;高压氧下ATP量增加,糖分解减少,使脑组织的能量代谢得到改善;神经细胞内线粒体和细胞器中酶的合成增强,脑组织的生物合成和解毒能力增强。 

上一篇:常压下吸氧与高压下吸氧有何不同?
下一篇:高压氧治疗不只是一种辅助治疗